string(0) ""

Zgłoszenie uczestnictwa w szkoleniu - umowa

Wpływ na organizm i psychikę środków uzależniających. Formy i fazy uzależnienia





imię:
nazwisko:
e-mail:
data urodzenia:
PESEL
miejsce urodzenia:
telefon:
Adres do korespondencji
ulica
nr domu/mieszkania
kod pocztowy
miejscowość


Oświadczam, że znane mi są również warunki uczestnictwa w zamawianym szkoleniu, regulamin e-learning. oraz prawo konsumenta i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych zgodnie z kaluzulą informacyjną

Zanim klikniesz WYŚLIJ ZGŁOSZENIE, upewnij się,
że dane w formularzu są poprawnie wpisane.